Untitled Document
คนไข้ทั้งหมด
ข้อมูลทั่วไป
ประวัติการเจ็บป่วย
การตรวจร่างกาย (PE)
ตำแหน่งรักษา
ภาพ (X-ray)
บันทึกประจำวัน
Summary Discharge
Report
Logout
HelpDesk
CAMS
ข้อมูลสุขภาพของ
เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.69/023
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง ธันยนันท์ พลูวังกาญจน์
อายุ (Age) : 79 ปี 5 เดือน 12 วัน
การวินิจฉัยโรค CA Breast ระดับผู้ป่วย Stage 4
ข้อมูลการรักษา
รับรักษาไว้ครั้งที่(No.of admission)
วันที่(Date)
อาการสำคัญ หรือ เหตุที่มารักษา (CC,PI)
CC: มีแผลที่เต้านมซ้าย PI: พ.ศ.2565 ผู้ป่วยคลำพบก้อนที่เต้านมซ้าย ไปรพ.กรุงเทพวชิระ แมมโมแกรม พบก้อนเนื้อ นำชิ้นเนื้อตรวจ วินิจฉัย มะเร็งเต้านม แพทย์วางแผนผ่าตัดทั้งเต้า แต่ผู้ป่วยปฏิเสธ จึงมารักษาด้วยยาสมุนไพรเองที่บ้าน มีนาคม 69 ผู้ป่วยมีแผลที่เต้านมแตก จึงไป รพ.จุฬา แพทย์ตรวจเลือด แพทย์แจ้งผ่าตัดไม่ได้จึงวางแผนคีโม แต่ผู้ป่วยปฏิเสธ จึงรักษาด้วยยาสมุนไพรเองที่บ้าน
ประวัติการรักษาในอดีต (PH)
ผ่าคลอด 2527,2530
เริ่มมีอาการเมื่อ (Duration)
พ.ศ.2565
ประวัติในครอบครัว เป็นโรค (FH)
มะเร็งเต้านม
ผู้ที่เป็น
โรคประจำตัว
ปฏิเสธ
เป็นมานาน
ข้อมูลการแพ้ยา และการรักษา
การแพ้ยา
ไม่เคย
แพ้ยา ระบุ
ลักษณะ
ผื่น
บวม
ช็อค
อื่น ๆ
การผ่าตัด
ไม่เคย (Never)
ผ่า (Operation)
ครั้งที่ 1
เมื่อ
ครั้งที่ 2
เมื่อ
การให้ Chemotherapy
ไม่เคย
รับ
ครั้ง
ครั้งแรก
ครั้งสุดท้าย
การฉายแสง Radiation
ไม่เคย
เคย
ครั้ง
ครั้งแรก
ครั้งสุดท้าย
การรักษาอื่น ๆ Other
ยาสมุนไพรแคปซูล
ข้อมูลการบริโภค
การดื่มเหล้า
ไม่
ดื่มวันละ
ขวด/แก้ว
นาน
ปี
หยุดดื่ม
ปี
เพราะ
การสูบบุหรี่
ไม่
สูบวันละ
ซอง
นาน
ปี
หยุดสูบ
ปี
เพราะ
ทานอาหารดิบ
ไม่
นาน ๆ ครั้ง
ทุกสัปดาห์
ทุกวัน
ระบุ
ปริมาณ
น้อย
ปานกลาง
มาก
สัมผัสสารพิษ
ไม่
นาน ๆ ครั้ง
ทุกสัปดาห์
ทุกวัน
ระบุ
ปริมาณ
น้อย
ปานกลาง
มาก
อารมณ์เครียด
ไม่
นาน ๆ ครั้ง
ทุกสัปดาห์
ทุกวัน
ระบุ
ปริมาณ
น้อย
ปานกลาง
มาก
น้ำหนักเดิม
Kg.
น้ำหนักปัจจุบัน
Kg.
ลด
Kg.
เพิ่ม
Kg./เดือน
คงที่
Kg.
ส่วนสูง
Cm. หมู่เลือด
หมู่เลือด
AB
A
B
O
ข้อมูลการตรวจสุขภาพ
ผลตรวจ
Ultrasound
์ไม่
รับ
at
X-Ray
ไม่
รับ
at
CT
ไม่
at
อื่น ๆ เช่นส่องกล้อง
ไม่
รับ
at
การตรวจชิ้นเนื้อ
ไม่
รับ
at
© Copyright WorldMedic Information & Technology. All Rights Reserved.1998-2030