Untitled Document
คนไข้ทั้งหมด
ข้อมูลทั่วไป
ประวัติการเจ็บป่วย
การตรวจร่างกาย (PE)
ตำแหน่งรักษา
ภาพ (X-ray)
บันทึกประจำวัน
Summary Discharge
Report
Logout
HelpDesk
CAMS
ข้อมูลสุขภาพของ
เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.69/007
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง สมจิต แสงจันทร์ศรี
อายุ (Age) : 66 ปี 0 เดือน 6 วัน
การวินิจฉัยโรค Other ระดับผู้ป่วย Stage 4
ข้อมูลการรักษา
รับรักษาไว้ครั้งที่(No.of admission)
วันที่(Date)
อาการสำคัญ หรือ เหตุที่มารักษา (CC,PI)
CC;ปกติ ทานข้าวได้ ขับถ่ายปกติ PI;2559 ผู้ป่วยเป็นมะเร็งเต้านมขวา รักษาด้วยการตัดเต้านมขวา คีโม 12ครั้ง ให้ทานยาต้านยามะเร็ง ครบทานยา พ.ย.69 (10ปี) ม.ค.69 ผู้ป่วยตกขาวเยอะ จึงไปรพ.กาฬสินธุ์แพทย์ตรวจภายในและตัดชิ้นเนื้อมดลูกตรวจและอัลตราซาว แพทย์แจ้งก้อนไม่สวย 8 ม.ค.69 ผ่าตัดก้อนและตรวจ 30 ม.ค.69 Dx.มะเร็งโพรงมดลูก กระจายต่อมน้ำเหลือง และช่องท้อง 30 ม.ค.69 คีโม 12 ครั้ง ผู้ป่วยเหนื่อยมีผื่นคัน ทานข้าวได้น้อย ผู้ป่วยจึงปฏิเสธและเดินทางมารักษาที่นี่
ประวัติการรักษาในอดีต (PH)
ปฏิเสธ
เริ่มมีอาการเมื่อ (Duration)
2559
ประวัติในครอบครัว เป็นโรค (FH)
มะเร็งท่อน้ำดี
ผู้ที่เป็น
โรคประจำตัว
เบาหวาน,ความดัน,ไขมัน
เป็นมานาน
ข้อมูลการแพ้ยา และการรักษา
การแพ้ยา
ไม่เคย
แพ้ยา ระบุ
ลักษณะ
ผื่น
บวม
ช็อค
อื่น ๆ
การผ่าตัด
ไม่เคย (Never)
ผ่า (Operation)
ครั้งที่ 1
เมื่อ
ครั้งที่ 2
เมื่อ
การให้ Chemotherapy
ไม่เคย
รับ
ครั้ง
ครั้งแรก
ครั้งสุดท้าย
การฉายแสง Radiation
ไม่เคย
เคย
ครั้ง
ครั้งแรก
ครั้งสุดท้าย
การรักษาอื่น ๆ Other
ปฏิเสธ
ข้อมูลการบริโภค
การดื่มเหล้า
ไม่
ดื่มวันละ
ขวด/แก้ว
นาน
ปี
หยุดดื่ม
ปี
เพราะ
การสูบบุหรี่
ไม่
สูบวันละ
ซอง
นาน
ปี
หยุดสูบ
ปี
เพราะ
ทานอาหารดิบ
ไม่
นาน ๆ ครั้ง
ทุกสัปดาห์
ทุกวัน
ระบุ
ปริมาณ
น้อย
ปานกลาง
มาก
สัมผัสสารพิษ
ไม่
นาน ๆ ครั้ง
ทุกสัปดาห์
ทุกวัน
ระบุ
ปริมาณ
น้อย
ปานกลาง
มาก
อารมณ์เครียด
ไม่
นาน ๆ ครั้ง
ทุกสัปดาห์
ทุกวัน
ระบุ
ปริมาณ
น้อย
ปานกลาง
มาก
น้ำหนักเดิม
Kg.
น้ำหนักปัจจุบัน
Kg.
ลด
Kg.
เพิ่ม
Kg./เดือน
คงที่
Kg.
ส่วนสูง
Cm. หมู่เลือด
หมู่เลือด
AB
A
B
O
ข้อมูลการตรวจสุขภาพ
ผลตรวจ
Ultrasound
์ไม่
รับ
at
X-Ray
ไม่
รับ
at
CT
ไม่
at
อื่น ๆ เช่นส่องกล้อง
ไม่
รับ
at
การตรวจชิ้นเนื้อ
ไม่
รับ
at
© Copyright WorldMedic Information & Technology. All Rights Reserved.1998-2030