Untitled Document
คนไข้ทั้งหมด
ข้อมูลทั่วไป
ประวัติการเจ็บป่วย
การตรวจร่างกาย (PE)
ตำแหน่งรักษา
ภาพ (X-ray)
บันทึกประจำวัน
Summary Discharge
Report
Logout
ข้อมูลสุขภาพของ
เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.68/119
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง ธนิดา นนทธีรภัทร
อายุ (Age) : 56 ปี 4 เดือน 5 วัน
การวินิจฉัยโรค CA Breast ระดับผู้ป่วย Stage 4
ข้อมูลการรักษา
รับรักษาไว้ครั้งที่(No.of admission)
วันที่(Date)
อาการสำคัญ หรือ เหตุที่มารักษา (CC,PI)
CC;เจ็บท้อง ท้องบวม เท้าบวม ตาเหลือง1วันก่อนมารพ. PI;2562ผู้ป่วยนั่งแล้วเข่าไปโดนกับเต้านมเลยรู้สึกเจ็บและมีก้อนที่เต้านมซ้ายไปหาหมอที่ รพ.วังทอง หมอส่งตรวจ รพ.พุทธชินราช หมอทำแมมโมรแกรม และตัดชิ้นเนื้อตรวจ แพทย์วินิจฉัยมะเร็งเต้านม ทำการรักษาให้คีโม 21 ครั้ง หมอนัดให้คีโมล่าสุด 9ตุลาคม68 แต่ผลเลือดไม่ผ่านร่างกายรับไม่ไหวหมอเลยให้หยุดคีดม
ประวัติการรักษาในอดีต (PH)
ปฎิเสธ
เริ่มมีอาการเมื่อ (Duration)
2562
ประวัติในครอบครัว เป็นโรค (FH)
ปฎิเสธ
ผู้ที่เป็น
โรคประจำตัว
ปฎิเสธ
เป็นมานาน
ข้อมูลการแพ้ยา และการรักษา
การแพ้ยา
ไม่เคย
แพ้ยา ระบุ
ลักษณะ
ผื่น
บวม
ช็อค
อื่น ๆ
การผ่าตัด
ไม่เคย (Never)
ผ่า (Operation)
ครั้งที่ 1
เมื่อ
ครั้งที่ 2
เมื่อ
การให้ Chemotherapy
ไม่เคย
รับ
ครั้ง
ครั้งแรก
ครั้งสุดท้าย
การฉายแสง Radiation
ไม่เคย
เคย
ครั้ง
ครั้งแรก
ครั้งสุดท้าย
การรักษาอื่น ๆ Other
ปฎิเสธ
ข้อมูลการบริโภค
การดื่มเหล้า
ไม่
ดื่มวันละ
ขวด/แก้ว
นาน
ปี
หยุดดื่ม
ปี
เพราะ
การสูบบุหรี่
ไม่
สูบวันละ
ซอง
นาน
ปี
หยุดสูบ
ปี
เพราะ
ทานอาหารดิบ
ไม่
นาน ๆ ครั้ง
ทุกสัปดาห์
ทุกวัน
ระบุ
ปริมาณ
น้อย
ปานกลาง
มาก
สัมผัสสารพิษ
ไม่
นาน ๆ ครั้ง
ทุกสัปดาห์
ทุกวัน
ระบุ
ปริมาณ
น้อย
ปานกลาง
มาก
อารมณ์เครียด
ไม่
นาน ๆ ครั้ง
ทุกสัปดาห์
ทุกวัน
ระบุ
ปริมาณ
น้อย
ปานกลาง
มาก
น้ำหนักเดิม
Kg.
น้ำหนักปัจจุบัน
Kg.
ลด
Kg.
เพิ่ม
Kg./เดือน
คงที่
Kg.
ส่วนสูง
Cm. หมู่เลือด
หมู่เลือด
AB
A
B
O
ข้อมูลการตรวจสุขภาพ
ผลตรวจ
Ultrasound
์ไม่
รับ
at
X-Ray
ไม่
รับ
at
CT
ไม่
at
อื่น ๆ เช่นส่องกล้อง
ไม่
รับ
at
การตรวจชิ้นเนื้อ
ไม่
รับ
at
© Copyright WorldMedic Information & Technology. All Rights Reserved.1998-2030