Untitled Document
คนไข้ทั้งหมด
ข้อมูลทั่วไป
ประวัติการเจ็บป่วย
การตรวจร่างกาย (PE)
ตำแหน่งรักษา
ภาพ (X-ray)
บันทึกประจำวัน
Summary Discharge
Report
Logout
ข้อมูลสุขภาพของ
เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.68/109
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง พวงพรรณ บุญชูช่วย
อายุ (Age) : 71 ปี 8 เดือน 23 วัน
การวินิจฉัยโรค CA Lung ระดับผู้ป่วย Stage 4
ข้อมูลการรักษา
รับรักษาไว้ครั้งที่(No.of admission)
วันที่(Date)
อาการสำคัญ หรือ เหตุที่มารักษา (CC,PI)
CC:ไอแห้งทานอาหารได้น้อยปวดสันหลังมีน้ำในปอดเหนื่อย 1 วันก่อนมาโรงพยาบาล PI:กันยายน 67 ผู้ป่วยเป็นหวัดและมีอาการเหนื่อยปวดหัวเข่าจึงไปโรงพยาบาลธนบุรีเจาะน้ำที่เข่าตรวจเป็นเก๊าเทียมแพทย์ CT scan พบจุดดำที่ปอดแพทย์จึงตัดชิ้นเนื้อตรวจแพทย์วินิจฉัยมะเร็งปอดให้ยามมุ่งเป้าทาน 2 เดือนทานบ้างหยุดบ้างมีอาการทรุดลงจึงไปโรงพยาบาลวิไลลักษณ์แพทย์ให้ยามุ่งเป้าทานยาไม่ตอบสนองจึงย้ายโรงพยาบาลราชพิพัฒน์แพทย์วางแผนให้คีโมและรักษาแบบประคับประคองผู้ป่วยจึงรักษาแบบประคับประคอง
ประวัติการรักษาในอดีต (PH)
ประสบอุบัติเหตุรถชนสมองบวม 10 ปีที่แล้ว น้ำในหูไม่เท่ากันสิงหาคม 68 นอนโรงพยาบาล 16 วัน
เริ่มมีอาการเมื่อ (Duration)
กันยายน 2567
ประวัติในครอบครัว เป็นโรค (FH)
ปฏิเสธ
ผู้ที่เป็น
โรคประจำตัว
เบาหวานความดันไขมันวิตกกังวล
เป็นมานาน
ข้อมูลการแพ้ยา และการรักษา
การแพ้ยา
ไม่เคย
แพ้ยา ระบุ
ลักษณะ
ผื่น
บวม
ช็อค
อื่น ๆ
การผ่าตัด
ไม่เคย (Never)
ผ่า (Operation)
ครั้งที่ 1
เมื่อ
ครั้งที่ 2
เมื่อ
การให้ Chemotherapy
ไม่เคย
รับ
ครั้ง
ครั้งแรก
ครั้งสุดท้าย
การฉายแสง Radiation
ไม่เคย
เคย
ครั้ง
ครั้งแรก
ครั้งสุดท้าย
การรักษาอื่น ๆ Other
ปฏิเสธ
ข้อมูลการบริโภค
การดื่มเหล้า
ไม่
ดื่มวันละ
ขวด/แก้ว
นาน
ปี
หยุดดื่ม
ปี
เพราะ
การสูบบุหรี่
ไม่
สูบวันละ
ซอง
นาน
ปี
หยุดสูบ
ปี
เพราะ
ทานอาหารดิบ
ไม่
นาน ๆ ครั้ง
ทุกสัปดาห์
ทุกวัน
ระบุ
ปริมาณ
น้อย
ปานกลาง
มาก
สัมผัสสารพิษ
ไม่
นาน ๆ ครั้ง
ทุกสัปดาห์
ทุกวัน
ระบุ
ปริมาณ
น้อย
ปานกลาง
มาก
อารมณ์เครียด
ไม่
นาน ๆ ครั้ง
ทุกสัปดาห์
ทุกวัน
ระบุ
ปริมาณ
น้อย
ปานกลาง
มาก
น้ำหนักเดิม
Kg.
น้ำหนักปัจจุบัน
Kg.
ลด
Kg.
เพิ่ม
Kg./เดือน
คงที่
Kg.
ส่วนสูง
Cm. หมู่เลือด
หมู่เลือด
AB
A
B
O
ข้อมูลการตรวจสุขภาพ
ผลตรวจ
Ultrasound
์ไม่
รับ
at
X-Ray
ไม่
รับ
at
CT
ไม่
at
อื่น ๆ เช่นส่องกล้อง
ไม่
รับ
at
การตรวจชิ้นเนื้อ
ไม่
รับ
at
© Copyright WorldMedic Information & Technology. All Rights Reserved.1998-2030