แผนกเวชระเบียนผู้ป่วย
     
ชื่อ   พนิดา     โพธิ์ขาว เพศ   หญิง  
วันที่ลงทะเบียน   12/05/2569 วัน เดือน ปีเกิด    34 ปี 7 เดือน 18 วัน  
สถานภาพ     โสด  
ศาสนา   พุทธ 
สัญชาติ   ไทย 
เชื้อชาติ    ไทย 
อาชีพ   ค้าขายของเก่า   
น้ำหนัก     กิโลกรัม     เลขที่บัตรประชาชน   1460200064392   
ส่วนสูง     เซนติเมตร  ประเภทผู้ป่วย   Stage 4   

 
ที่อยู่ปัจจุบัน   19 15  โทรศัพท์      
   สงเปลือย นามน กาฬสินธุ์  โทรศัพท์มือถือ   0928681474   
ที่ทำงาน     โทรศัพท์     ต่อ    
    E-mail      
ชื่อผู้ติดต่อได้     นายสุรศักดิ์ แก้วมนตรี  เกี่ยวข้องเป็น        
  โทรศัพท์   0928681474  ต่อ    

 
โรคประจำตัว   ปฏิเสธ     
ประวัติการแพ้ยาและสารอื่น ๆ   ไม่เคย   หมู่เลือด   AB   
ข้อมูลของอโรคยศาล (กรอกโดยเจ้าหน้าที่ของอโรคยศาล) บันทึกข้อมูลโดย      

วัดคำประมง ๙๕ หมู่ ๔ ต. สว่าง  อ. พรรณานิคม  จ. สกลนคร  ๔๗๑๓๐ โทรศัพท์ : (๐๔๒)๗๗๙-๐๙๗

โทรสาร: (๐๔๒)๗๗๙-๒๗๖ E-mail : ppp@khampramongorg , ppparokhaya@gmailcom  Website : www.khampramong.org