 |
| แผนกเวชระเบียนผู้ป่วย |
|
|
| |
|
|
| ชื่อ
ปัทมาศ
จ่าเลิศ |
เพศ
หญิง |
|
| วันที่ลงทะเบียน
13/08/2561
|
วัน
เดือน ปีเกิด
42 ปี 8 เดือน 8 วัน |
|
| สถานภาพ
โสด |
|
| เชื้อชาติ
ไทย |
| อาชีพ
ผู้ช่วยเหลือคนไข้ |
|
|
| น้ำหนัก
กิโลกรัม |
เลขที่บัตรประชาชน
5311400049979 |
|
| ส่วนสูง
เซนติเมตร |
ประเภทผู้ป่วย
Stage 4 |
|
|
|
| ที่อยู่ปัจจุบัน
83 7 |
โทรศัพท์
|
|
|
สระทอง หนองหงส์ บุรีรัมย์ |
โทรศัพท์มือถือ
0879364317 |
|
| ที่ทำงาน
|
โทรศัพท์
ต่อ |
|
| |
E-mail
|
|
| ชื่อผู้ติดต่อได้
นางสาวลัดดาวรรณ จ่าเลิศ |
เกี่ยวข้องเป็น
พี่สาว |
|
| |
โทรศัพท์
0981413868 ต่อ |
|
|
|
| โรคประจำตัว
โลหิตจาง |
|
|
| ประวัติการแพ้ยาและสารอื่น
ๆ
ไม่เคย |
หมู่เลือด
A |
|
| ข้อมูลของอโรคยศาล (กรอกโดยเจ้าหน้าที่ของอโรคยศาล) |
บันทึกข้อมูลโดย
|
|
|
|
|
|
|
|