 |
| แผนกเวชระเบียนผู้ป่วย |
|
|
| |
|
|
| ชื่อ
จรูญ
พวงแก้ว |
เพศ
ชาย |
|
| วันที่ลงทะเบียน
10/03/2558
|
วัน
เดือน ปีเกิด
79 ปี 10 เดือน 6 วัน |
|
| สถานภาพ
แต่งงาน |
|
| เชื้อชาติ
ไทย |
| อาชีพ
รับราชการ ตำรวจ |
|
|
| น้ำหนัก
กิโลกรัม |
เลขที่บัตรประชาชน
3900900518266 |
|
| ส่วนสูง
เซนติเมตร |
ประเภทผู้ป่วย
Stage 3 |
|
|
|
| ที่อยู่ปัจจุบัน
11 2 - |
โทรศัพท์
- |
|
|
สะพานไม้แก่น จะนะ สงขลา |
โทรศัพท์มือถือ
0892983678 |
|
| ที่ทำงาน
|
โทรศัพท์
ต่อ |
|
| |
E-mail
|
|
| ชื่อผู้ติดต่อได้
นางจำเริญศรี ถาวรสุวรรณ |
เกี่ยวข้องเป็น
|
|
| |
โทรศัพท์
0897392603 ต่อ |
|
|
|
| โรคประจำตัว
|
|
|
| ประวัติการแพ้ยาและสารอื่น
ๆ
|
หมู่เลือด
|
|
| ข้อมูลของอโรคยศาล (กรอกโดยเจ้าหน้าที่ของอโรคยศาล) |
บันทึกข้อมูลโดย
|
|
|
|
|
|
|
|