 |
| แผนกเวชระเบียนผู้ป่วย |
|
|
| |
|
|
| ชื่อ
ณัชรี
วิชัยดิษฐ |
เพศ
หญิง |
|
| วันที่ลงทะเบียน
20/02/2558
|
วัน
เดือน ปีเกิด
79 ปี 3 เดือน 9 วัน |
|
| สถานภาพ
หม้าย |
|
| เชื้อชาติ
ไทย |
| อาชีพ
ข้าราชการบำนาญ (ครู) |
|
|
| น้ำหนัก
กิโลกรัม |
เลขที่บัตรประชาชน
5730190019977 |
|
| ส่วนสูง
เซนติเมตร |
ประเภทผู้ป่วย
อื่น ๆ |
|
|
|
| ที่อยู่ปัจจุบัน
122 21 - |
โทรศัพท์
|
|
|
ประสงค์ ท่าชะ สุราษฏร์ธานี |
โทรศัพท์มือถือ
0615395563 |
|
| ที่ทำงาน
|
โทรศัพท์
ต่อ |
|
| |
E-mail
|
|
| ชื่อผู้ติดต่อได้
น.ส.เกตุกนก วิชัยดิษฐ |
เกี่ยวข้องเป็น
|
|
| |
โทรศัพท์
0889644665 ต่อ |
|
|
|
| โรคประจำตัว
|
|
|
| ประวัติการแพ้ยาและสารอื่น
ๆ
ไม่เคย |
หมู่เลือด
AB |
|
| ข้อมูลของอโรคยศาล (กรอกโดยเจ้าหน้าที่ของอโรคยศาล) |
บันทึกข้อมูลโดย
|
|
|
|
|
|
|
|