 |
| แผนกเวชระเบียนผู้ป่วย |
|
|
| |
|
|
| ชื่อ
มารีย์
คงเจริญสุข |
เพศ
หญิง |
|
| วันที่ลงทะเบียน
02/01/2558
|
วัน
เดือน ปีเกิด
78 ปี 2 เดือน 30 วัน |
|
| สถานภาพ
โสด |
|
| เชื้อชาติ
ไทย |
| อาชีพ
เกษียณรัฐวิชาหกิจ |
|
|
| น้ำหนัก
กิโลกรัม |
เลขที่บัตรประชาชน
3100904414 |
|
| ส่วนสูง
เซนติเมตร |
ประเภทผู้ป่วย
Stage 4 |
|
|
|
| ที่อยู่ปัจจุบัน
227/31-32 บางนาตราด31 |
โทรศัพท์
|
|
|
บางนา บางนา กรุงเทพมหานคร |
โทรศัพท์มือถือ
0867179101 |
|
| ที่ทำงาน
|
โทรศัพท์
ต่อ |
|
| |
E-mail
|
|
| ชื่อผู้ติดต่อได้
นางสมใจ คงเจริญสุข |
เกี่ยวข้องเป็น
น้องสะใภ้ |
|
| |
โทรศัพท์
0849812299 ต่อ |
|
|
|
| โรคประจำตัว
|
|
|
| ประวัติการแพ้ยาและสารอื่น
ๆ
ไม่เคย |
หมู่เลือด
B |
|
| ข้อมูลของอโรคยศาล (กรอกโดยเจ้าหน้าที่ของอโรคยศาล) |
บันทึกข้อมูลโดย
|
|
|
|
|
|
|
|