 |
| แผนกเวชระเบียนผู้ป่วย |
|
|
| |
|
|
| ชื่อ
ยงยุทธ
สุวรรณประเสริฐ |
เพศ
ชาย |
|
| วันที่ลงทะเบียน
03/08/2557
|
วัน
เดือน ปีเกิด
53 ปี 5 เดือน 23 วัน |
|
| สถานภาพ
แต่งงาน |
|
| เชื้อชาติ
ไทย |
| อาชีพ
วิศวกร(ตอนไม่ได้ทำงาน) |
|
|
| น้ำหนัก
กิโลกรัม |
เลขที่บัตรประชาชน
3700700893791 |
|
| ส่วนสูง
เซนติเมตร |
ประเภทผู้ป่วย
Stage 4 |
|
|
|
| ที่อยู่ปัจจุบัน
127 8 |
โทรศัพท์
|
|
|
บ้านเลือก โพธาราม ราชบุรี |
โทรศัพท์มือถือ
0899139591 |
|
| ที่ทำงาน
|
โทรศัพท์
ต่อ |
|
| |
E-mail
|
|
| ชื่อผู้ติดต่อได้
จิราพร |
เกี่ยวข้องเป็น
|
|
| |
โทรศัพท์
0852904593 ต่อ |
|
|
|
| โรคประจำตัว
ปฏิเสธ |
|
|
| ประวัติการแพ้ยาและสารอื่น
ๆ
ไม่เคย |
หมู่เลือด
A |
|
| ข้อมูลของอโรคยศาล (กรอกโดยเจ้าหน้าที่ของอโรคยศาล) |
บันทึกข้อมูลโดย
|
|
|
|
|
|
|
|