 |
| แผนกเวชระเบียนผู้ป่วย |
|
|
| |
|
|
| ชื่อ
อรรฆพร
คงมี |
เพศ
ชาย |
|
| วันที่ลงทะเบียน
15/08/2555
|
วัน
เดือน ปีเกิด
67 ปี 5 เดือน 22 วัน |
|
| สถานภาพ
แต่งงาน |
|
| เชื้อชาติ
ไทย |
| อาชีพ
รับราชฃการ |
|
|
| น้ำหนัก
กิโลกรัม |
เลขที่บัตรประชาชน
3120101112274 |
|
| ส่วนสูง
เซนติเมตร |
ประเภทผู้ป่วย
Stage 2 |
|
|
|
| ที่อยู่ปัจจุบัน
9/105 5 |
โทรศัพท์
|
|
|
บางกร่าง เมือง นนทบุรี |
โทรศัพท์มือถือ
0851518848 |
|
| ที่ทำงาน
สภ.บางกร่าง |
โทรศัพท์
ต่อ |
|
| |
E-mail
|
|
| ชื่อผู้ติดต่อได้
นายสุเพชร ง้อเหรียญ |
เกี่ยวข้องเป็น
|
|
| |
โทรศัพท์
0868562288 ต่อ |
|
|
|
| โรคประจำตัว
ปฏิเสธ |
|
|
| ประวัติการแพ้ยาและสารอื่น
ๆ
ไม่เคย |
หมู่เลือด
AB |
|
| ข้อมูลของอโรคยศาล (กรอกโดยเจ้าหน้าที่ของอโรคยศาล) |
บันทึกข้อมูลโดย
|
|
|
|
|
|
|
|