แผนกเวชระเบียนผู้ป่วย
     
ชื่อ   สรัญญา     ถาบุญเรือง เพศ   หญิง  
วันที่ลงทะเบียน   09/07/2555 วัน เดือน ปีเกิด    58 ปี 3 เดือน 13 วัน  
สถานภาพ     โสด  
ศาสนา   พุทธ 
สัญชาติ   ไทย 
เชื้อชาติ    ไทย 
อาชีพ   -   
น้ำหนัก     กิโลกรัม     เลขที่บัตรประชาชน   3411600112146   
ส่วนสูง     เซนติเมตร  ประเภทผู้ป่วย   Stage 3   

 
ที่อยู่ปัจจุบัน   157 15  โทรศัพท์      
   โนนสัง โนนสัง หนองบัวลำภู  โทรศัพท์มือถือ   0847576584   
ที่ทำงาน     โทรศัพท์     ต่อ    
    E-mail      
ชื่อผู้ติดต่อได้     ปราณี  เกี่ยวข้องเป็น     พี่สาว   
  โทรศัพท์   0860669368  ต่อ    

 
โรคประจำตัว   -     
ประวัติการแพ้ยาและสารอื่น ๆ   ไม่เคย   หมู่เลือด   AB   
ข้อมูลของอโรคยศาล (กรอกโดยเจ้าหน้าที่ของอโรคยศาล) บันทึกข้อมูลโดย      

วัดคำประมง ๙๕ หมู่ ๔ ต. สว่าง  อ. พรรณานิคม  จ. สกลนคร  ๔๗๑๓๐ โทรศัพท์ : (๐๔๒)๗๗๙-๐๙๗

โทรสาร: (๐๔๒)๗๗๙-๒๗๖ E-mail : ppp@khampramongorg , ppparokhaya@gmailcom  Website : www.khampramong.org