 |
| แผนกเวชระเบียนผู้ป่วย |
|
|
| |
|
|
| ชื่อ
ทิพยิ์สุดา
โพธิไสย |
เพศ
หญิง |
|
| วันที่ลงทะเบียน
11/10/2553
|
วัน
เดือน ปีเกิด
61 ปี 11 เดือน 4 วัน |
|
| สถานภาพ
แต่งงาน |
|
| เชื้อชาติ
ไทย |
| อาชีพ
รับราชการ |
|
|
| น้ำหนัก
กิโลกรัม |
เลขที่บัตรประชาชน
3461300282364 |
|
| ส่วนสูง
เซนติเมตร |
ประเภทผู้ป่วย
Stage 3 |
|
|
|
| ที่อยู่ปัจจุบัน
437 2 - |
โทรศัพท์
- |
|
|
สมเด็จ สมเด็จ กาฬสินธิ์ |
โทรศัพท์มือถือ
0844282598 |
|
| ที่ทำงาน
- |
โทรศัพท์
- ต่อ - |
|
| |
E-mail
- |
|
| ชื่อผู้ติดต่อได้
มาโนช |
เกี่ยวข้องเป็น
|
|
| |
โทรศัพท์
0897134077 ต่อ |
|
|
|
| โรคประจำตัว
- |
|
|
| ประวัติการแพ้ยาและสารอื่น
ๆ
ไม่เคย |
หมู่เลือด
A |
|
| ข้อมูลของอโรคยศาล (กรอกโดยเจ้าหน้าที่ของอโรคยศาล) |
บันทึกข้อมูลโดย
|
|
|
|
|
|
|
|