 |
| แผนกเวชระเบียนผู้ป่วย |
|
|
| |
|
|
| ชื่อ
ทิพวัน
ตุนา |
เพศ
หญิง |
|
| วันที่ลงทะเบียน
18/09/2553
|
วัน
เดือน ปีเกิด
74 ปี 4 เดือน 2 วัน |
|
| สถานภาพ
แต่งงาน |
|
| เชื้อชาติ
ไทย |
| อาชีพ
ข้าราชการบำนาญ |
|
|
| น้ำหนัก
กิโลกรัม |
เลขที่บัตรประชาชน
3729900096302 |
|
| ส่วนสูง
เซนติเมตร |
ประเภทผู้ป่วย
Stage 4 |
|
|
|
| ที่อยู่ปัจจุบัน
130/3 2 สามัคคีพัฒนา |
โทรศัพท์
03554871 |
|
|
ดอนกำยาน เมือง สุพรรณบุรี |
โทรศัพท์มือถือ
0837525871 |
|
| ที่ทำงาน
สพท.เขต1 จ.สุพรรณบุรี |
โทรศัพท์
- ต่อ - |
|
| |
E-mail
- |
|
| ชื่อผู้ติดต่อได้
นิดา |
เกี่ยวข้องเป็น
|
|
| |
โทรศัพท์
0842098423 ต่อ |
|
|
|
| โรคประจำตัว
|
|
|
| ประวัติการแพ้ยาและสารอื่น
ๆ
|
หมู่เลือด
|
|
| ข้อมูลของอโรคยศาล (กรอกโดยเจ้าหน้าที่ของอโรคยศาล) |
บันทึกข้อมูลโดย
|
|
|
|
|
|
|
|