เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.53/453
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง ดวงพร  ธนรัตน์ไพศาล
อายุ (Age) : 79 ปี 10 เดือน 21 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Cervic    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2010-09-30 รับการผ่าตัดมะเร็งปากมดลูก ปี2007
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2010-10-03 14:44:57 ยามะเร็ง 200 / ซีซี
  2010-10-03 15:01:41 บำรุงธาตุ 60 / ซีซี
  2010-10-03 15:01:53 บำรุงหัวใจ 1 / ช้อนชา
  2010-10-03 15:02:06 มหากำลัง 1 / ช้อนชา
  2010-10-03 15:02:22 ฟ้าทะลายโจร 2 / เม็ด
  2010-10-03 15:02:39 น้ำสาบาน 60 / ซีซี
  2010-10-03 15:02:50 ขมิ้นชัน 2 / เม็ด
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________