เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.53/383 ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง กานดา  จันทิมา อายุ (Age) : 64 ปี 10 เดือน 13 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Breast    ระดับผู้ป่วย  Stage 2

วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ BP P T R 2010-08-26   วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน   2010-08-26 14:10:10 ยาล้างพิษ 1 / dose   2010-08-26 14:10:37 ยามะเร็ง 300 / ซีซี   2010-08-26 14:10:52 บำรุงธาตุ 30 / ซีซี   2010-08-26 14:11:03 บำรุงหัวใจ 1 / ช้อนชา   2010-08-26 14:11:15 มหากำลัง 1 / ช้อนชา   2010-08-26 14:11:32 ขมิ้นชัน 2 / เม็ด   2010-08-26 14:11:48 ฟ้าทะลายโจร 2 / เม็ด   2010-08-26 14:12:01 FBC 2 / เม็ด   2010-08-26 14:12:11 วิตามินซี 2 / เม็ด     ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________