เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.53/378
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง มยุรี  ฝ่ายจำปา
อายุ (Age) : 68 ปี 5 เดือน 14 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Breast    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2010-08-26 ผู้ป่วยมีอาการปวดลามไปที่กระดูก
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2010-08-26 14:03:44 บำรุงธาตุ 60 / ซีซี
  2010-08-26 14:04:00 บำรุงหัวใจ 1 / ช้อนชา
  2010-08-26 14:04:14 มหากำลัง 1 / ช้อนชา
  2010-08-26 14:04:36 น้ำสาบาน 100 / ซีซี
  2010-08-26 14:04:51 ขมิ้นชัน 2 / เม็ด
  2010-08-26 14:05:06 ฟ้าทะลายโจร พร้อมอาหาร 2 / เม็ด
  2010-08-26 14:05:22 FBC 2 / เม็ด
  2010-08-26 14:05:34 วิตามินซี 2 / เม็ด
  2010-08-26 14:06:06 ยามะเร็ง 200 / ซีซี
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________