เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.53/439
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย ลัน  ชินบุตร
อายุ (Age) : 78 ปี 8 เดือน 9 วัน   การวินิจฉัยโรค  CHCA    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2010-09-21 เริ่มรู้ว่าเป็นมะเร็งเมือ7ก.ย.53
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2010-09-23 15:48:44 ยาล้างพิษ 1/2 / dose
  2010-09-23 15:48:57 ยามะเร็ง 250 / ซีซี
  2010-09-23 15:49:11 บำรุงธาตุ 60 / ซีซี
  2010-09-23 15:49:19 บำรุงหัวใจ 1 / ช้อนชา
  2010-09-23 15:49:29 มหากำลัง 1 / ช้อนชา
  2010-09-23 15:49:36 ขมิ้นชัน 2 / เม็ด
  2010-09-23 15:49:46 ฟ้าทะลายโจร 2 / เม็ด
  2010-09-23 15:49:55 FBC 2 / เม็ด
  2010-09-23 15:50:02 วิตามินซี 2 / เม็ด
  2010-09-23 15:50:21 น้ำสาบาน 100 / ซีซี
  2010-09-23 15:50:31 หมอกบ่วาย 100 / ซีซี
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________