เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.53/414
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย นิโรจน์  ทองสาร
อายุ (Age) : 72 ปี 9 เดือน 18 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Liver    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2010-09-11
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2010-09-14 15:51:00 ล้างโรค 100 / ซีซี
  2010-09-14 15:51:12 ยามะเร็ง 150 / ซีซี
  2010-09-14 15:51:21 ขมิ้นชัน 2 / เม็ด
  2010-09-14 15:51:37 ฟ้าทะลายโจร 2 / เม็ด
  2010-09-14 15:51:49 บำรุงธาตุ 40 / ซีซี
  2010-09-14 15:52:01 บำรุงหัวใจ 1 / ช้อนชา
  2010-09-14 15:52:11 มหากำลัง 1 / ช้อนชา
  2010-09-14 15:52:23 FBC 2 / เม็ด
  2010-09-14 15:52:35 วิตามินซี 2 / เม็ด
  2010-09-14 15:52:52 น้ำสาบาน 100 / ซีซี
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________