เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.53/406
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง บุญมา  ศรีมันตะ
อายุ (Age) : 78 ปี 5 เดือน 12 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Cervic    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2010-09-06 ผู้ป่วยเป็นมะเร็งมา2ปีแล้วแล้วมะเร็งลามไปเป็นก้อนไตแข็ง
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2010-09-13 14:00:44 ยาล้างพิษ 3 / ช้อนชาครึ่ง
  2010-09-13 14:01:01 ยามะเร็ง 200 / ซีซี
  2010-09-13 14:01:15 บำรุงธาตุ 60 / ซีซี
  2010-09-13 14:01:24 บำรุงหัวใจ 1 / ช้อนชา
  2010-09-13 14:01:35 มหากำลัง 1 / ช้อนชา
  2010-09-13 14:01:53 ฟ้าทะลายโจร 2 / เม็ด
  2010-09-13 14:02:03 ขมิ้นชัน 2 / เม็ด
  2010-09-13 14:02:51 FBC 2 / เม็ด
  2010-09-13 14:03:00 วิตามินซี 2 / เม็ด
  2010-09-13 14:03:13 น้ำสาบาน 100 / ซีซี
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________