เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.53/375
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง ปัญจา  ทิพมาตย์
อายุ (Age) : 74 ปี 11 เดือน 5 วัน   การวินิจฉัยโรค  Other    ระดับผู้ป่วย  Stage 1
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2010-08-17 มีก้อนเนื้อที่เพดานปากประมาณปลายนิ้วก้อย
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2010-08-29 14:11:24 ยาล้างพิษ ครั้งละ 1/2 dose / dose
  2010-08-29 14:11:57 บำรุงธาตุ 60 / ซีซี
  2010-08-29 14:12:28 บำรุงหัวใจ 1 / ช้อนชา
  2010-08-29 14:12:50 มหากำลัง 1 / ช้อนชา
  2010-08-29 14:13:12 ฟ้าทะลายโจร 2 / เม็ด
  2010-08-29 14:13:24 ขมิ้นชัน 2 / เม็ด
  2010-08-29 14:13:49 น้ำสาบาน 100 / ซีซี
  2010-08-29 14:14:13 FBC 2 / เม็ด
  2010-08-29 14:14:28 วิตามินซี 2 / เม็ด
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________