เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.69/029 ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นางสาว พนิดา  โพธิ์ขาว อายุ (Age) : 34 ปี 7 เดือน 18 วัน   การวินิจฉัยโรค  Other    ระดับผู้ป่วย  Stage 4

วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ BP P T R 2026-05-12 -กากยามะเร็ง   วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน     ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________