เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.69/008 ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง สิริพร  สุวานิช อายุ (Age) : 65 ปี 6 เดือน 20 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Lung    ระดับผู้ป่วย  Stage 4

วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ BP P T R 2026-03-29 -มะเร็ง 150*2 -บำรุงธาตุ 60*2 -สาบาน 100*2 -มะเร็งปอด 60*2 -สมานฉันท์ 60*2 -เม็ดครบ 2*2 -ต่อมน้ำเหลือง 2*2 -ยาขาวพอก 120/82 131 36.1 18   วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน     ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________