เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.68/114 ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย บุญมี  เจริญพงษ์ อายุ (Age) : 61 ปี 10 เดือน 7 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Rectum    ระดับผู้ป่วย  Stage 3

วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ BP P T R 2025-12-07 -ยามะเร็ง 200 * 2 -ยาบำรุงธาตุ 60 * 2 -ยาสาบาน 100 * 2 -ยาสมานฉันท์ 60 * 2 -เม็ดครบ 2 * 2 -ต่อมน้ำเหลือง 2 * 2 -อย่าล้างพิษ 4 ช้อนโต๊ะ 123/76 60 36.1 20   วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน     ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________