เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.63/160 ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย นิวัฒน์  จันทร์เสถียร อายุ (Age) : 70 ปี 8 เดือน 24 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Lung    ระดับผู้ป่วย  Stage 4

วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ BP P T R 0000-00-00 nike oakland raiders 12 kenny stabler white mens stitched nfl limited rush jersey clueless white dressblack maxi dress spaghetti strapbates dress boutiquesky blue gown for engagement nike running joyride 2 adidas zx 500 og grey white red black jordansnike blazers blanc and violetlatest nike jordan shoes 2021black white red nike air max 2015 one piece dress western wear ahealthynewu ahealthynewu ahealthynewu ahealthynewu ahealthynewu   วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน     ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________