เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.63/176 ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย ทองสา   บุญถึง อายุ (Age) : 55 ปี 0 เดือน 15 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Liver    ระดับผู้ป่วย  Stage 4

วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ BP P T R 0000-00-00 womens kansas city royals hat vietnamnew york yankees cap ebay uk xbox onetexas rangers hat toddler girlobey knit hat tutorial nike internationalist negro junior adidas superstar white with black stripes junior mens oo9102 holbrook square sunglassesoakley holbrook prizm roadoakley sport performance sunglassesrb3025 aviator gradient night dress for women sexyavery wrap dressganni black seersucker dressladies semi formal dresses cute knitted baby boy hats nyc january 2017miami dolphins military hat zipnew york mets hat lids marylandwashington nationals division champs hat map makersfinds makersfinds makersfinds makersfinds makersfinds   วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน     ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________