เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.53/495
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาง โจมศรี  หอมจันทร์
อายุ (Age) : 79 ปี 3 เดือน 3 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Ovary    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2010-10-22 เป็นมะเร็งรังไข่ระยะกระจายและลามไปที่ตับแล้ว
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2010-10-27 14:26:12 ยามะเร็ง 200 / ซีซี
  2010-10-27 14:26:21 ยาล้างพิษ 1/2 / dose
  2010-10-27 14:26:48 หมอกบ่วาย 150 / ซีซี
  2010-10-27 14:27:03 ขมิ้นชัน 2 / เม็ด
  2010-10-27 14:27:15 ฟ้าทะลายโจร 2 / เม็ด
  2010-10-27 14:27:27 FBC 2 / เม็ด
  2010-10-27 14:27:40 วิตามินซี 2 / เม็ด
  2010-10-27 14:27:51 บำรุงหัวใจ 1 / ช้อนชา
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________