เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.63/160
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย นิวัฒน์  จันทร์เสถียร
อายุ (Age) : 70 ปี 8 เดือน 24 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Lung    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
0000-00-00 ted baker card case maglia derrick rose bulls ray ban monoscheibe celine sac c collana abbraccio crivelli prezzo tiffany and co rings for him edu-dip [url=https://www.edu-dip.com/]edu-dip[/url] edu-dip edu-dip edu-dip edu-dip
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________