เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.63/160
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย นิวัฒน์  จันทร์เสถียร
อายุ (Age) : 70 ปี 8 เดือน 24 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Lung    ระดับผู้ป่วย  Stage 4
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
0000-00-00 white apple case iphone 11 san francisco giants world series champions hats list new york yankees 47 brand cleanup adjustable hat 9mm ammo nfl knit hats 2014 yearbooks pnina tornai ball gown fake mens red bottom shoes lahoreview http://www.lahoreview.com/ lahoreview lahoreview lahoreview lahoreview
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________