เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.53/478 ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย ศิริชัย  แซ่ลี้ อายุ (Age) : 78 ปี 5 เดือน 5 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Stomach    ระดับผู้ป่วย  Stage 3

วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ BP P T R 2010-10-15 รับการผ่าตัด   วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน   2010-10-18 13:09:13 ยามะเร็ง 200 / ซีซี   2010-10-18 13:09:30 บำรุงธาตุ 60 / ซีซี   2010-10-18 13:09:40 บำรุงหัวใจ 1 / ช้อนชา   2010-10-18 13:10:11 ขมิ้นชัน 2 / เม็ด   2010-10-18 13:10:25 ฟ้าทะลายโจร 2 / เม็ด   2010-10-18 13:10:36 FBC 2 / เม็ด   2010-10-18 13:10:44 วิตามินซี 2 / เม็ด   2010-10-18 13:11:00 ยาล้างพิษ 2 / ช้อนชาครึ่ง   2010-10-18 13:11:14 น้ำสาบาน 60 / ซีซี     ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________