เลขที่บัตรผู้ป่วย : AN.CA.53/382
ชื่อ - สกุล (Name - Surname) : นาย สันต์  วรรณดี
อายุ (Age) : 87 ปี 5 เดือน 14 วัน   การวินิจฉัยโรค  CA Lung    ระดับผู้ป่วย  Stage 3
 
 
วันที่ อาการและอาการที่แสดง สัญญาณชีพ
BP P T R
2010-08-26
  วันที่ / เวลา จ่ายยา ชื่อยา สรรพคุณ จำนวน
  2010-08-26 14:18:47 ยามะเร็ง 200 / ซีซี
  2010-08-26 14:19:06 มะเร็งปอด 100 / ซีซี
  2010-08-26 14:19:22 น้ำสาบาน 100 / ซีซี
  2010-08-26 14:25:08 บำรุงหัวใจ 1 / ช้อนชา
  2010-08-26 14:24:20 มหากำลัง 1 / ช้อนชา
  2010-08-26 14:21:22 ขมิ้นชัน 2 / เม็ด
  2010-08-26 14:21:34 ฟ้าทะลายโจร พร้อมอาหาร 2 / เม็ด
  2010-08-26 14:21:46 FBC 2 / เม็ด
  2010-08-26 14:23:18 วิตามินซี 2 / เม็ด
 
 
ลงชื่อผู้จ่ายยา_________________________________ ลงชื่อผู้รับยา_________________________________